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什么是G試驗?
G試驗(1.3-β-D葡聚糖),G試驗檢測的是真菌的細胞壁成分---(1,3)-β-D-葡聚糖,人體的吞噬細胞吞噬真菌后,能持續釋放該物質,使血液及體液中含量增高(淺部真菌感染無類似現象)。采用雙夾心酶聯免疫吸附法檢測血清半乳甘露聚糖(GM)抗原。適用于除隱球菌和接合菌(毛霉菌)外的所有深部真菌感染的早期診斷,尤其是念珠菌和曲霉菌,但不能確定菌種。

什么是GM試驗?
GM試驗(半乳甘露聚糖),GM試驗檢測的是半乳甘露聚糖,主要適于侵襲性曲霉菌感染的早期診斷。曲霉菌特有的細胞壁多糖成分是β(1-5)呋喃半乳糖殘基,菌絲生長時,半乳甘露聚糖從薄弱的菌絲頂端釋放,是最早釋放的抗原。GM釋放量與菌量成正比,可以反映感染程度。1,3-β-D葡聚糖抗原能激活鱟變形細胞溶解物中的G因子,從而旁路活化檢測革蘭陰性菌內毒素的產色底物法鱟溶解物。連續檢測GM可作為治療療效的監測

GM試驗其敏感性可達1ng/ml,ELISA檢測血清中半乳甘露聚糖用于診斷曲霉具有良好的靈敏度(64.5%-100%)和特異度(80%-98.7%),可以用于曲霉菌的早期診斷及治療的監測。而且陽性結果出現在臨床癥狀或影像學特征之前。該試驗還可以檢測肺泡灌洗液和尿液標本,是目前國際上一致認可的一項侵襲性曲霉菌病的診斷方法

為什么要同時開展G試驗和GM試驗?
G試驗因為針對真菌表面的3-β-D葡聚糖抗原,而3-β-D葡聚糖抗原為真菌所共有,所以G試驗可用于區分真菌和細菌感染,但卻無法用于具體種屬的鑒定。GM試驗針對的是曲霉菌特異性抗原,且可用于曲霉菌感染的早期診斷,國外報道GM試驗的敏感性和特異性都很高。

 
 
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